自考“护理伦理学”笔记（2）

　　儿科护理特点：内容的复杂性、工作的紧迫性、护患关系的特殊性。

　　儿科护理道德要求：1）要有一颗慈母般的心2）要及时为医生提供病情变化的信息3）要有治愈病人的责任感。

　　传染科护理的特点：消毒隔离要求严，心理护理任务重，社会责任大。传染科护理道德要求：热爱专业，具有献身精神；尊重患者，注重心理护理；预防为主，对全社会负责任。

　　整体护理的特点：整体性、全面性、专业性。整体护理的道德要求：刻苦钻研的进取性、承担责任的自觉性、独立思考的主动性。

　　心理护理的特点：程序性、艰巨性、严格性。

　　心理护理的道德要求：1）以高度的同情感帮助患者解决心理问题2）以高度的责任心了解和满足病人的心理需要3）以高度的事业心创造一个有利于病人康复的环境4）以高度的信任感为病人保守秘密和隐私。

　　门诊护理的特点：1）组织管理任务重2）预防交叉感染难度大3）服务性工作繁琐4）群体协作性强5）发生护患矛盾多。

　　门诊护理道德要求：1）热情接待，主动协助病人2）保持优美、清洁、安静的环境3）密切联系，团结协作4）作风严谨，准确无误。

　　急诊护理的特点：1）常备不懈，应变性强2）风险较大，责任心强3）群体协作，主动性强。

　　急诊护理的道德要求：1）争分夺秒，全力以赴2）深切同情，周到服务3）灵活主动，尽职尽责4）齐心协力，敢担风险。

　　供应室的工作特点：广泛性、严格性、潜隐性。

　　普通手术护理特点：严格性、衔接性、协作性。普通手术护理的道德要求：1）手术前要创造一个良好的待术环境，准备要周密，认真负责2）

　　手术中：环境安全、保持肃静；关心病人，体贴入微；操作熟练，认真负责；团结协作，耐心解疑。3）手术后：严密观察，勤于护理；减轻痛苦，加速康复。整形外科在我国始于20世纪40年代末，美容科始于20世纪80年代以后。

　　整形外科护理特点：心理护理要求高；生活护理任务重；审美意识强。

　　整形外科道德要求：1）认真做好心理护理，尊重手术者的人格2）认真做好术前准备，关心受术者的痛苦3）奋发进取，更好的为广大群众服务。

　　康复护理的特点：协调性、连续性、整体性。自我护理又称为自理或自顾。内容包括自我护理需要和自我护理行为与能力。

　　自我护理的特点：教育性、自主性、渐进性。自我护理道德要求：1）认真细致，高度负责2）一视同仁，耐心指导3）密切协作，提高自我护理质量。

　　计划生育护理的特点：1）护理中兼具宣传、指导的任务2）体现了对计划生育者负责和对社会负责的一致性3）体现出对政策性与科学性的统一。

　　计划生育道德要求：1）破除旧观念，树立新观念2）提供信息、技术服务，尊重育龄男女的自主性3）医护密切配合，确保手术安全。生殖技术包括人工体内受精和人工体外受精。

　　生殖技术的伦理原则：1）夫妻双方自愿原则2）供精者知情同意3）严格控制实施范围4）互盲和保密原则5）确保质量6）严防商品化。1996年7月，英国发育分娩出世界上第一只克隆羊。

　　老年病人的护理特点：护理任务重、护理难度大、心理护理要求高。

　　老年护理道德要求：1）理解、尊重老年病人2）关心、帮助老年病人3）耐心、细致的对待老年病人。

　　慢性非传染性病人的护理特点：心理护理任务重、病人的自我护理的需求高、健康教育是护理的重要内容。

　　它的道德要求：1）加强心理护理，增强病人的信心2）积极调动病人的主观能动性，促进恢复3）创立良好的人际关系和优良的休养环境。

　　危重病人护理特点：护理具有艰巨性、对护士的素质要求高、护理中伦理难题多。

　　危重护理道德要求：机警和敏捷；果断和审慎；勤快和恒定；理解和任怨。

　　临终病人的特点：易发怒、易恐惧、易焦虑、易悲伤。

　　临终护理道德要求：1）认识和理解临终病人2）保护临终病人的权利3）尊重临终病人的生活4）同情和关心临终病人的家属。

　　临终关怀的特点：1）收治的主要对象是临终病人2）不以治疗疾病为主，而是以减轻症状、支持疗法和全面照护为主3）不以延长病人的生命为目的，而是以提高生存质量、维护病人的生命尊严与价值为主4）不仅注意病人的躯体痛苦，更注意心理关怀和社会支持5）不但关怀临终病人，对其家属也予以慰籍和居丧照护。

　　临终关怀的伦理意义：1）是人道主义在医学领域的升华2）体现了生命神圣、质量和价值的统一3）表明了人类文明的进步4）提高了临终关怀工作者的大道德水平。

　　死亡标准的转变：1968年在22届医学大会上提出了“脑功能不可逆丧失”作为新的死亡标准。

　　脑死亡的四条标准：1）出现不可逆转的深昏迷，即对外部的刺激和内部需要没有接受性和反应性2）自主的肌肉运动和自主呼吸丧失3）诱导反射消失4）脑电波平直。以上四条标准要持续24小时观察，而且要排除低体温。