2015年湖北职业技术学院单独招生康复治疗技术专业技能考试大纲

考试科目

考试内容

考试

时间

考试总分

备 注

文化综合考试

语文、数学、英语

120分钟

210分

试卷考试
（语文90分、数学90分、英语30分）

专业技能考试

技能专业知识考试

60分钟

100分

试卷考试
（康复医学基础知识约占20％，康复评定约占30％，康复治疗知识约占50％）

技能操作考试

50分钟

390分

技能操作考试
（必考项目210分、选考项目180分）

合 计

―――

――

700分

―――

类别

方式

项目内容

考试

时间

考试

分值

专业知识

闭卷笔试

本专业必需的医学基础知识和临床医学基本知识、康复基本理论与基础知识、康复评定基础、康复治疗知识

60分钟

100分

技能操作

实际操作考核

必考项目

徒手肌力训练

25分钟

210分

选考项目

肌力评定

25分钟

180分

超短波治疗

25分钟

180分

偏瘫体位变化及良肢位摆放

25分钟

180分

腧穴定位

25分钟

180分

序号

考试内容

知识点基本要求

重点掌握

1

康复医学基础知识

熟悉康复医学基本概念、康复组织机构、人体体表标志、运动、神经系统解剖学知识

康复医学基本概念、工作内容、机构设置、运动解剖基础

2

康复评定

掌握肌力评定、肌张力评定、关节活动度评定、ADL评定，熟悉平衡功能评定、协调功能评定、步态分析、感知认知评定、特殊检查

各类评定的方法、注意事项、适应症和禁忌症

3

康复治疗

掌握直流电药物离子导入、低频脉冲电疗法、中频电疗法、高频电疗法、红外线疗法、紫外线疗法、超声波疗法、磁疗法
熟悉传导热疗法、冷疗法、水疗法
掌握肌力训练、耐力训练、关节活动度训练、转移训练
熟悉牵引技术、牵张训练、、呼吸训练、平衡训练、协调训练、站立与步行训练、轮椅训练
掌握日常生活训练作业疗法
掌握64个常用腧穴的定位
（尺泽、列缺、少商、商阳、合谷、阳溪、曲池、承泣、地仓、颊车、头维、天枢、犊鼻、足三里、丰隆、解溪、内庭、隐白、公孙、三阴交、阴陵泉、少海、神门、少冲、少泽、后溪、养老、肩外俞、颧髎、听宫、睛明、攒竹、肾俞、委中、承山、昆仑、至阴、太溪、照海、曲泽、内关、中冲、外关、支沟、翳风、丝竹空、瞳子髎、听会、曲鬓、阳白、风池、肩井、阳陵泉、悬钟、丘墟、太冲、承浆、大椎、百会、水沟、印堂、太阳、四缝、十宣）
掌握毫针与灸法的操作
掌握推拿基本手法

各类治疗方法的操作、注意事项、适应症和禁忌症，常用腧穴定位

序号

考试内容

考试项目及操作考试要求

1

康复评定

肌力评定

能正确履行职业技能礼仪规范要求，符合职业标准
能正确识别识别四肢躯干大肌肉的位置、起止点
能根据不同肌力选择合适的检查方法或使用器械检查
能掌握躯干四肢主要肌肉的徒手评定方法
能与患者良好沟通，操作规范正确，患者无不适感

2

康复治疗

徒手肌力训练

能正确履行职业技能礼仪规范要求，符合职业标准
能正确理解肌力训练的作用和基本原理
能掌握肌力训练的不同方法
能掌握四肢躯干大肌肉的肌力训练方法
能与患者良好沟通，操作规范正确，患者无操作不当引起的不适感

超短波治疗

能正确履行职业技能礼仪规范要求，符合职业标准
能说出超短波在物理因子治疗中的分类及治疗作用
能明确超短波治疗的注意事项
能备齐操作用物、摆放合理
能熟练地进行超短波治疗操作，操作规范、正确

偏瘫体位变化及良肢位摆放

能规范地履行职业技能礼仪规范要求，符合职业标准
能明确偏瘫肢体正确摆放对中风患者康复的意义
能熟练表述关节运动术语
能正确指导中风患者进行良肢位体位摆放并说出注意事项
能与患者良好沟通，操作规范正确，有耐心，患者无操作不当引起的不适感

腧穴定位

能与患者良好沟通
能正确识别解剖结构的体表标志
熊熟记腧穴定位常用骨度分寸
能恰当运用指量法定位腧穴
64个常用腧穴（具体见专业知识考试内容及要求）能在人体上准确定位

项 目

项目
分数

操作要求

标准分

实际
得分

备注

基本
素质

20

简述肌力训练的基本原则、徒手肌力训练的适应证。
①基本原则：超负荷原则、阻力原则、疲劳原则、超量期恢复原则；

②适应证：肌力较弱（≤４级 ）的患者。

12

服装鞋帽整洁，仪表大方，举止端庄,态度和蔼可亲、修剪指甲、手要温暖

8

操作前
准备

30

用物准备：ＰＴ训练床、ＰＴ凳。

10

病人：1.肱二头肌肌力３级、股四头肌肌力３级（任选其一作为训练对象）；
2.体位：引导患者取舒适而又便于训练的体位。

15

环境：空间、温度、光线适宜，利于肌力训练

5

操作
程序

120

1.调适训练设备，规整患者衣物。

10

2.核对病人，告知目的，评估并指导病人，嘱咐病人训练中注意力集中，积极配合。

20

3.对治疗部位及相关肌群进行适当放松。

10

4.根据患者功能受限程度，确定适宜的抗阻运动形式和运动量。

10

5.阻力置于肢体远端，避免替代运动，尽最大努力在无痛范围内完成训练。

20

6.逐渐增加运动强度或抗阻力。

10

7.训练中应给予有力的语言指令，增加训练效果。

10

8.训练分三组，每组运动可重复8～10次，两组间适当休息。

10

9.训练中注意事项：
①正确的阻力方向，固定相关肢体。
②训练时应避免用力憋气，尽量选择准确适宜的阻力负荷，在无痛和轻度疼痛范围内进行训练。
③调动患者参与训练的积极性。
④严格掌握训练适应证与禁忌证。

20

操作后
处理

20

1.协助病人穿好衣服

5

2.整理床单位及用物

5

3.交待注意事项并记录

5

4.洗手

5

综合
评价

20

操作熟练、沟通流畅、操作规范 、病人舒适

20

总分

210

210

项 目

项目
分数

操作要求

标准分

实际
得分

备注

基本
素质

15

简述超短波治疗在物理因子疗法中的分类、作用及注意事项：
①分类
②作用
③注意事项。

10

服装鞋帽整洁，仪表大方，举止端庄，态度和蔼可亲，修剪指甲，手要温暖干燥。

5

操作前
准备

30

用物准备：超短波治疗仪、电极板、电缆、衬垫。

10

病人：1.取舒适而又便于治疗的体位。　2.讲述治疗时必需的配合和要求：治疗过程中不能睡觉、不能移动身体、远离手机及金属物品。

15

环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私。

5

操作
程序

90

1.将电极板、电缆与治疗仪紧密连接。

8

2.检查治疗部位：移除周围的金属物体，局部需干燥，无需暴露治疗部位。

12

3.选用正确的治疗方法：
①并置法。
②对置法。

3

4.放置电极板和衬垫，注意衬垫的厚度及电极板间的距离。加压固定。

12

5.调整电缆线：不能交叉或打圈、不要直接搭在患者身上。

10

6.检查治疗仪:各指针归零。

3

7.接通电源：预热3分钟。

8

8.按压治疗灯，根据治疗要求调节输出。

8

9.询问患者的感受。

3

10.设置治疗时间。

5

11.嘱患者不适时提醒医生。强调治疗过程中患者需注意的事项。

10

12.治疗结束：依次关闭输出、高压（治疗灯）、电源。

8

操作后处理

30

1.协助病人穿好衣服

8

2.整理床单位及用物

7

3.交待注意事项并记录

9

4.洗手

6

综合
评价

15

操作熟练、沟通流畅、操作规范 、病人舒适

15

总分

180

180

项 目

项目
分数

操作要求

标准分

实际
得分

备注

基本
素质

15

简述偏瘫患者急性期体位变化和良肢位摆放的意义，偏瘫最常用的卧位姿势，操作的注意事项。

9

服装鞋帽整洁，仪表大方，举止端庄,态度和蔼可亲、言语清晰

6

操作前
准备

15

用物准备：治疗床、医嘱卡、枕头、毛巾卷（或小号枕头）

5

1. 询问患者状态：
   ①前期治疗感觉；
   
   ②意识状态及合作程度；
   
2. 向患者介绍自己，说明操作的目的和意义；
   取得患者的合作，争取患者尽量主动进行活动。

7

环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私

3

操作
程序

110

1.备齐并检查物品，携带用物至床旁

5

2.核对病人，告知目的，评估并指导病人

5

3协助病人仰卧治疗床上

3

4.清点所需枕头，放置床边

3

5.第一步：患者处于仰卧位，操作者站在患者患侧，帮助患者放好头部的枕头，使头部在上颈段屈。

8

6.操作者双手辅助患者抬起患者上肢及整个肩部，放置好患者肩部及上肢的枕头（整个上肢包括手指）使患侧肩外展，伸肘，前臂旋前，伸腕手心向上，手指伸展。

8

7.口头指令并帮助患者抬起患侧臀部，在患侧臀部放置枕头，使患侧髋内旋。

8

8.操作者在患侧膝关节下放置毛巾卷或小号枕头，使患侧膝关节稍稍屈，避免患膝关节过屈。

8

9.操作者双手辅助患侧踝关节，牵拉腘绳肌群，使踝关节背伸，处于中立位。

8

10.第二步：取下肩部、髋部、膝关节处枕头，指导并辅助患者转为患侧卧位。

8

11.操作者双手抬起患侧肩部及上肢，在肩部放置枕头，将整个患侧上肢托放在枕头上，并使上肢肩外展100度，伸肘，伸腕，手指分开伸展。

8

12.操作者用手在患者肩的背侧检查患侧肩是否完全伸出，并使患者躯干伸展背后用大号枕头给与支持。

8

13.操作者口头指令并帮助患者下肢呈迈步位，患腿略屈，两腿之间放置枕头。

7

14.第三步：取下肩及下肢枕头，操作者站在健侧口头指令并协助患者转为健侧卧位。

8

15.操作者双手抬起患侧上肢，使整个患侧上肢托放在枕头上，患肩向前伸，伸肘，伸腕，手指分开伸展。

8

16.操作者双手抬起患侧下肢，使患侧下肢屈髋屈膝，并用枕头将整个患侧下肢托起。

7

操作后
处理

20

1．交待注意事项并记录

10

2.整理床单及用物

6

3. 洗手

4

综合
评价

20

操作熟练、沟通流畅、口头指令语言清晰简洁，操作规范 、病人舒适

20

总分

180

180

项 目

项目
分数

操作要求

标准分

实际
得分

备注

基本
素质

15

简述操作目的：判断有无肌力下降及下降的程度和范围；
为制订治疗目标和治疗计划提供依据；
定期检查判断神经肌肉病变的恢复程度和速度，检验治疗训练效果。

9

服装鞋帽整洁，仪表大方，举止端庄,态度和蔼可亲、修剪指甲、手要温暖

6

操作前
准备

30

用物准备：多功能PT治疗床、PT凳、滑板、洗手液。

12

被评估者：1.诊断和配合程度　2.局部皮肤、关节、骨骼情况及全身情况（有无严重高血压、心脏病）。

12

环境：操作环境温度、湿度适宜，安静整洁，光线适中。

6

操作
程序

90

1.备齐并检查物品，携带用物至PT床旁。

3

2.核对被评估者，说明及解释评定目的和方法，必要时示范。

5

3.保持指甲长度合宜，洗手。

3

4.检查被评估部位的肌肉轮廓，了解其解剖结构，比较两侧肢体同名肌肉的对称性，触摸肌肉。

5

5.让被评估者摆放标准的抗重力体位。

7

6.让被评估者做标准的测试动作（必要时演示测试动作以让被评估者充分配合）。

7

7.在运动关节远端骨的远端施加阻力。

8

8.观察动作完成情况，完成5、4级肌力评定。

8

9.让被评估者摆放标准的抗重力体位，做标准的测试动作，不施加阻力（必要时演示测试动作以让被评估者充分配合），观察动作完成情况，完成3级肌力评定。

15

10.让被评估者摆放标准的非抗重体位。

7

11.让被评估者做标准的测试动作，（必要时演示测试动作以让被评估者充分配合），完成2级肌力评定。

7

12.让被评估者摆放标准的非抗重体位，做标准的测试动作，（必要时演示测试动作以让被评估者充分配合），评估者仔细观察和触摸被测试肌肉，完成1、0级肌力评定。

15

操作后
处理

30

1.协助被评估者穿好衣服、鞋袜。

8

2.询问被评估者有无不适，交待注意事项并记录。

8

3.整理PT床及其他用物。

8

4.洗手。

6

综合
评价

15

操作流程清楚，动作熟练、沟通流畅、操作规范 、被评估者舒适

15

总分

180

180

项 目

项目
分数

操作要求

标准分

实际
得分

备注

用物准备

腧穴签、中性笔

基本
素质

15

简述腧穴有哪些定位方法

8

服装鞋帽整洁，仪表大方，举止端庄，态度和蔼可亲、修剪指甲

7

操作
过程

150

根据所抽取的腧穴签（每个签10个穴位），依次安排患者合适体位，暴露相应部位，定位腧穴，用中性笔在患者腧穴标记圆点。并说出如何定位。每个腧穴15分，说对3分，标对12分，根据准确程度依次评分。

腧穴１

3

12

腧穴２

3

12

腧穴３

3

12

腧穴４

3

12

腧穴５

3

12

腧穴６

3

12

腧穴７

3

12

腧穴８

3

12

腧穴９

3

12

腧穴10

3

12

综合
评价

15

沟通流畅，病人体位摆放合理、舒适，事后能整理床位

15

总分

180

180