2013年湖北成人高考专升本医学综合预测试题(3)
湖北2013年成人高考专升本医学综合预测试题(3)
填空题
1．据急性胰腺炎的病理改变分为（ ）性和（ ）性两种。
2．肛瘘是（ ）与肛周皮肤相通的感染性管道。
3．肱骨干中、下段交界处骨折容易发生（ ）神经损伤
4．为了防止局部麻醉药物毒性反应，通常成人一次作药的极量为：普鲁卡因（ ）克、
利多卡因（ ）克。
5．食管癌的典型症状是（ ）。
6．闭合性气胸穿刺抽气，其穿刺点一般选择在伤侧（ ）。
7．24小时尿量<（ ）称为少尿，24小时尿量<（ ）称为无尿或尿闭。
8．两种以上性质不同的致伤因子作用于同一个体发生的损伤称这为（ ）。
9．灭菌是指杀灭（ ），抗菌又称消毒是指杀灭（ ）。
10．全身麻醉而尚未清醒的病人，休位应取（ ）。
简答题
1．门脉高压合并食道胃底曲张静脉破裂大出血的治疗原则。
2．右半结肠癌常见临床特点是什么？
3．简述骨折并发症。
4．简述肾损伤手术治疗的适应症。
5．无菌术概念。
6．在临床上颅内血肿常见的有哪些类型？
病案分析题
患者，男20岁。于一天前进食稀饭后，不明原因感恶心、未吐，伴有上腹部不适及疼痛，发病后四小时觉脐周及右下腹持续痛陈发加剧，下肢屈曲疼痛减轻。检查：全腹平坦，未见肠型及蠕动波，腹式呼吸存在，右下腹有明显压痛，反跳痛（±）无肌紧张，实验室检查：尿正常，白细胞1.8×109/L，中性88%
1． 诊断？
2． 诊断依据是什么？
3． 治疗原则：
参考答案：
填空题
1．水肿性；
出血坏死性
2．肛管和直肠下段
3．桡神经
4．1；
0.5
5．进行性吞咽困难
6．锁骨中线第二肋间
7．400ml；
100ml
8．复合性损伤（或复合伤）
9．一切活的微生物；
病原微生物和其它有害微生物
10．去枕平卧，头偏向一侧
简答题
1．
（1）肝功差应采用药物、三腔管压迫和经内镜硬化剂注射或套扎止血。（3分）
（2）肝功好，应积极手术治疗，如贲门周围血管离断术。（2分）
2．
（1）大便次数增加
（2）腹部肿块
（3）贫血
3．
骨折早期及晚期均可能发生不同程度并发症
（1）休克（失血性休克、创作性休克）
（2）感染（骨髓炎、气性坏疽）
（3）内脏损伤（肺、消化道膀胱、尿道）
（4）血管、神经、脊髓损伤
（5）脂肪栓塞
（6）骨化性关节炎
（7）创伤性关节炎
（8）关节僵硬
（9）缺白性骨坏死
1-4第必答，每条1分，5-9条任答出一条即可得（1分）
4．
（1）出现休克经积极治疗却难以纠正（1分）
（2）严重血尿非手术治疗不能控制（1分）
（3）腰部疼痛和腰部肿胀，进行性加剧和增大（1分）
（4）开放性肾损伤（1分）
（5）合并腹腔脏器损伤或出现腹膜炎病状（1分）
5．
（1）针对感染来源所取的综合预防措施包括：
① 灭菌法、抗菌法（3分）
② 一定的*作规则（1分）
③ 一定的管理制度（1分）
6．
临床上常见的颅内血肿有五型：
（1）硬膜外血肿（1分）
（2）硬膜下血肿（1分）
（3）脑内血肿（1分）
（4）脑室内血肿（1分）
（5）多发性血肿（1分）
病案分析题
（1）诊断：急性阑尾炎（4分）
（2）依据：
①转移性右下腹痛为阑尾炎的特点（1分）
②右下腹有明显的压疼,反跳疼可疑（1分）
③血象高1.8×109/L，中性88%（1分）
（3）
①应急诊行阑尾切除术（2分）
②抗感染治疗（1分）
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