2005年10月眼耳鼻喉科学自考试题

一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.属于视网膜神经上皮层的细胞是（　　　）
A.上皮细胞 B.内皮细胞
C.视杆细胞 D.色素上皮细胞
2.属于眼的屈光介质的是（　　　）
A.角膜 玻璃体 B.角膜 视网膜
C.晶状体 视网膜 D.房水 虹膜
3.国人正常眼压为（　　　）
A.10—21mmHg B.21—24mmHg
C.24mmHg D.10mmHg以下
4.距视力表2.5米处才能看清最大视标，其视力为（　　　）
A.0.1 B.0.08
C.0.06 D.0.05
5.指测眼压结果T-1说明眼压（　　　）
A.正常 B.偏低
C.偏高 D.很低
6.下列哪项不符合结膜性充血的特点（　　　）
A.愈近穹隆部充血愈明显 B.充血呈鲜红色
C.肾上腺素滴眼后充血迅速减退 D.常见于虹膜睫状体炎
7.霰粒肿的特征有（　　　）
A.疼痛 B.睫毛毛囊感染
C.肉芽肿性炎症 D.病情进展迅速
8.与慢性泪囊炎有关的是（　　　）
A.结核病 B.类风湿性关节炎
C.流行性角结膜炎 D.沙眼
9.老年性皮质性白内障临床分期中不包括（　　　）
A.过熟期 B.初发期
C.未成熟期 D.临床前期
10.急性闭角型青光眼发作期的治疗原则是（　　　）
A.立即抗青光眼手术治疗
B.药物降低眼压后再手术治疗
C.出现视乳头病理性凹陷后手术治疗
D.只用药物治疗
11.单纯疱疹病毒I型感染后通常潜伏的部位是（　　　）
A.动眼神经核 B.三叉神经节
C.膝状神经节 D.蝶腭神经节
12.视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离称为（　　　）
A.视网膜脱离 B.视网膜劈裂
C.脉络膜脱离 D.睫状体脱离
13.视神经乳头水肿最常见于下列哪种疾病（　　　）
A.视网膜中央动脉阻塞 B.球后视神经炎
C.颅内占位性病变 D.青光眼
14.处理眼部化学伤的第一步应是（　　　）
A.清除异物 B.紧急彻底冲洗
C.眼压测量 D.裂隙灯检查
15.高原雪地反射太阳光所致的眼外伤属于（　　　）
A.紫外线 损伤 B.红外线损伤
C.电磁波损伤 D.X线损伤
16.有关鼻中隔的描述错误的是（　　　）
A.鼻中隔即鼻腔内壁
B.鼻中隔后部粘膜下有Woodruff静脉丛
C.鼻中隔前下区称Little’s区
D.鼻中隔主要由中隔软骨、筛骨垂直板和犁骨构成
17.有关喉腔描述错误的是（　　　）
A.以声带分为三区
B.声门上区包括喉前庭、室带和喉室
C.声门是呼吸道最狭窄的平面
D.成人声带粘膜下组织疏松，易发生水肿
18.成人食管异物最易停留的部位是（　　　）
A.距中切牙16cm B.距中切牙23cm
C.距中切牙27cm D.距中切牙36cm
19.有关慢性鼻炎的治疗下列哪项不确切（　　　）
A.慢性鼻炎可应用血管收缩剂治疗
B.慢性肥厚性鼻炎可行下鼻甲硬化剂治疗
C.下鼻甲部分切除是彻底治疗慢性鼻炎的方法
D.慢性鼻炎不宜长期应用鼻眼净
20.有关鼻窦炎的病因哪项不确切（　　　）
A.窦口鼻道复合体解剖异常所致 B.口腔粘膜疾病波及
C.窦内异物存留 D.鼻内药物使用不当
21.诊断扁桃体周围脓肿不考虑的是（　　　）
A.急性扁桃体炎已1周，症状加剧 B.扁桃体明显肿大
C.扁桃体充血，向内下方移位 D.同侧颌下淋巴结肿大
22.下列哪种疾病不需要气管切开治疗（　　　）
A.成人急性会厌炎 B.小儿急性喉炎
C.成人急性喉炎 D.小儿喉气管支气管炎
23.与喉阻塞症状不符的是（　　　）
A.多伴有声音嘶哑 B.呼气时无明显鸣声
C.吸气时软组织凹陷 D.吸气期缩短
24.先天性小耳畸形的治疗哪项不确切（　　　）
A.第1级畸形不需治疗
B.第2级畸形可行外耳道、鼓室成形术
C.单耳或双耳畸形均应在学龄前手术，以利言语发育
D.第3级畸形不宜行鼓室成形术
25.关于耳外伤治疗不可采取的治疗是（　　　）
A.耳廓外伤处理应注意及早处理血肿
B.化脓性软骨膜炎必须切开引流治疗
C.鼓膜外伤穿孔不宜于耳内滴药
D.鼓膜外伤穿孔应立即行修补术
26.患儿吃东西时，突然出现阵发性呛咳，应考虑可能是（　　　）
A.食道异物 B.气管支气管异物
C.肺炎 D.喉炎
27.关于化脓性中耳炎不正确的是（　　　）
A.急性中耳炎病程分三期
B.慢性中耳炎分二型
C.迷路炎是慢性化脓性中耳炎的颅内并发症
D.慢性化脓性中耳炎均有耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降
28.有关梅尼埃病哪项不符（　　　）
A.是一独立的、原因不甚明的疾病 B.与膜迷路积水有关
C.逐渐加重的耳鸣、眩晕和听力下降 D.有复听和复聪现象
29.有关呼吸道异物的诊断主要依据（　　　）
A.异物误吸史 B.反复咳嗽史
C.反复肺炎史 D.胸片为肺不张或肺气肿
30.小儿急性喉炎比成人危险的主要原因（　　　）
A.喉腔狭窄，喉腔粘膜下结缔组织疏松，淋巴丰富，感染后易水肿形成喉阻塞
B.排痰能力差
C.肌体抵抗力差
D.病毒感染喉易继发细菌感染
二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)
在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
31.通过眶上裂的神经有（　　　）
A.面神经 B.动眼神经
C.滑车神经 D.三叉神经的眼支
E.外展神经
32.视野向心性缩小常见于（　　　）
A.视网膜色素变性 B.视网膜脱离
C.开角型青光眼 D.黄斑变性
E.视神经乳头水肿
33.眼睑裂伤处理时描述正确的是（　　　）
A.清洗伤口，去除血块和异物 B.剪除不整齐的皮肤
C.对合伤口并分层缝合 D.全身应用抗生素
E.内外眦韧带断离者应缝合
34.有关扁桃体白膜哪些正确（　　　）
A.扁桃体角化症时为黄白色角化物
B.咽白喉时白膜超出扁桃体，不易除去，强除会出血
C.急性扁桃体炎时为黄白色片状，易除去，不出血
D.白血病咽部感染可见白膜污秽，有出血
E.急性咽峡炎时扁桃体一侧点状分泌物
35.引起吞咽困难及张口受限的疾病有（　　　）
A.急性扁桃体炎 B.急性会厌炎
C.咽后壁脓肿 D.扁桃体周围脓肿
E.咽旁脓肿

三、填空题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）
36.眼球内容物包括房水，晶状体及_____________。
37.急性闭角型青光眼的常用手术有_____________切除术和眼外引流术。
38.急性虹膜睫状体炎重要的治疗原则是_____________和糖皮质激素。
39.屈光不正包括近视、远视和_____________。
40.眼科局部特有的给药方式有结膜囊给药、_____________注射、球后注射、前房注射和玻璃体腔注射等。
41.慢性咽炎应与_____________、食管癌鉴别。
42.喉的先天性疾病常见的是_____________和先天性喉喘鸣。
43.常规气管切开的部位在_____________气管环。
44.上颌窦穿刺部位在下鼻道_____________壁。
45.卡他性中耳炎时，鼻咽疾病主要考虑_____________和鼻咽癌。

四、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）
46.写出各条眼外肌的名称和神经支配。
47.简述房水生成及循环途径。
48.简述急性虹膜睫状体炎的诊断要点。
49.引起嗅觉减退的原因有哪些？
50.简述卡他性中耳炎的病因。
51.简述喉阻塞的病因。

五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）
52.试述感染性角膜炎的临床表现及治疗原则。
53.患者，女性，14岁，右耳间歇性流脓8年，发热、头痛20天。曾应用“抗生素”肌注，近2日头痛加重伴恶心呕吐而来就诊。查体：体温38℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg，神志清楚，精神欠佳。耳部检查：左鼓膜标志清，右外耳道少量脓性分泌物，无臭味，鼓膜大穿孔，外耳道后上骨质有缺损。血常规：白细胞16.1?109/L，中性多核细胞87%，淋巴细胞13%。问：
1.诊断过程还应作哪些检查？（3分）
2.诊断及依据（5分）
3.治疗原则（2分）