2005年1月温病学自考试题

一、名词解释(每小题2分，共18分)
1.《温疫论》
2.温毒
3.卫气同病
4.寒热往来
5.湿胜阳微
6.昏愦
7.伏暑
8.燥热病邪
9.新感温病

二、填空题(每空1分，共10分)
1.王孟英编著的《温热经纬》一书，以《内经》， 、 中有关热病的论述为经，以叶天士、陈平伯等诸家温病条文为纬，是一部优秀的温病文献汇编。
2.温病学是研究温病 规律及其 和预防方法的一门临床学科。
3.广义伤寒是指一切外感热病的总称，包括属性为风寒的 和属性为温热性质的 两大类。
4.叶天士《温热论》原文第一条：温邪上受，首先犯肺， 。肺主气属卫， ，辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也。
5.温病过程中的神志异常类型主要有以下几种：①神志昏蒙，② ，③昏愦不语，④ 。

三、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共8分)
1.下述内容除去哪项，即可构成温病的基本概念？
A.以发热为主症 B.都具有传染性
C.易化燥伤阴 D.热象偏重
2.叶天士“夏暑发自阳明”是指。
A.暑性酷烈，极易损伤阳气 B.暑为火热之气，传变迅速
C.暑温初起即见阳明气分热炽 D.暑温病每易挟湿为患
3.正不胜邪，火毒内闭。可见。
A.斑疹初露，隐约可见 B.斑疹透发后热不退，或甫出即隐
C.斑疹密布，颜色紫红 D.斑黑隐隐，四旁色赤
4.以下哪一项不属于阳明热盛的症状？
A.壮热 B.烦渴喜冷饮
C.汗多 D.脘痞身重
5.春温热郁胆腑治宜。
A.黄岑汤加豆豉、玄参方 B.小柴胡汤
C.蒿芩清胆汤 D.柴胡温胆汤
6.下列哪项不属湿温“三禁”？
A.辛温发汗 B.芳香宣化
C.苦寒攻下 D.滋补阴液
7.称长夏湿令，“暑必兼湿”的医家是。
A.张凤逵 B.王安道
C.王肯堂 D.叶天士
8.暑湿挟积滞阻于肠道，大便性状。
A.溏而不爽，色黄赤如酱 B.纯利恶臭稀水，肛门灼热
C.初硬后溏 D.下利色黑热臭，肛门灼热

四、双项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共2分)
1.风温邪袭肺卫可选取用( )。
A.银翘散 B.麻杏石甘汤
C.桑菊饮 D.白虎汤
E.葛根黄芩黄连汤
2.春温气分郁热证可选用( )。
A.黄芩汤加豆鼓玄参方 B.凉膈散
C.银翘散 D.王氏连朴饮
E.菖蒲郁金汤

五、简答题(每小题6分，共12分)
1.试述卫气营血的证候表现及其病理机制。
2.滋阴法在温病治疗中有何重要意义？临床运用时分哪几类？试述其主治证候及代表方剂。

六、论述题(每小题10分，共30分)
1.暑湿困阻中焦与暑湿弥漫三焦怎样辨治？
2.叶天士提出的“透热转气”的涵义是什么？
3.湿热酿痰，蒙蔽心包证与热闭心包证，其病机和证治有何不同？

七、病案题(每小题10分，共20分)
案例一：
 患者男，30岁，98年8月，始感四肢倦怠，胃纳不振，某日淋雨后，顿觉头重身重骨节酸楚，微寒无汗，身热T38℃，胸闷纳少而不香，苔白腻，自认风寒而致，用红糖生姜泡茶饮服无效，日渐加重。某医诊为上感挟湿，用羌、防、柴、葛等，畏寒解而热势增高达39℃，苔腻已薄，面现黄色，胸痞腹胀，口渴，医诊为阳明经证，用白虎汤加石解，大青叶等，而热不除，胸痞苔腻更甚，于焉杂药乱投，驯至腹胀满痛，大便色如败酱，苔黄燥，脉沉实。
  要求：
1.诊断病名：（1分）
2.分析病因病机：（2分）
3.确定证型：（2分）
4.拟定治法：（2分）
5.举出方药：（3分）
案例二：
患者女，19岁，98年10月13日入院。自述始有畏寒发热，神倦乏力，至第二天即心烦不寐，口干而不甚渴饮，舌红少苔，脉浮细数。
要求：
1.诊断病名：（1分）
2.分析病因病机：（2分）
3.确定证型：（2分）
4.拟定治法：（2分）
5.举出方药：（3分）